了。
这也是荀臻为什么第一时间拔掉输液针头的缘故。
他抬头，迎着梁医生的愤怒目光，沉声道：“针对主动脉壁间血肿，如何治疔，想必就不用我多说了？”
在场都是资深急诊医生，无人不懂其中的天壤之别。
心梗要溶栓、要抗凝、要打通血管。
而主动脉壁间血肿，最忌溶栓抗凝。
两者救治逻辑完全相悖，一旦误诊错治，就是必死的结局。
邵波停下手中的彩超操作。
他转头看向荀臻，没有质疑、没有愠怒，只有纯粹的专业探究，沉声问道：“荀医生，你何以笃定是主动脉壁间血肿？”
荀臻看向他，心底微微点头。
哪怕处于对决之中，邵波依旧守住了医者本心，没有为了胜负刻意抬杠，沉稳专业，实属难得。
荀臻抬手指向病床上的患者，解释判断依据：“第一，患者的疼痛是阵发性、搏动性剧痛，与心跳节律同步。”
“这是血管撕扯痛的典型特征，心梗绝无此征状。”
“第二，患者双侧血压差值正常，看似排除了夹层，但我探查发现，他双侧桡动脉的脉搏强弱、充盈度存在细微不对称，左侧脉搏伴随心跳有轻微扰动，这是血肿压迫血流导致的隐性体征。”
“有这两点依据，再结合患者所有临床表现，我想足够了。”
臧晋听到这，不再尤豫，立刻沉声下令：“梁医生，立刻按主动脉壁间血肿预案处置！马上安排主动脉造影加急检查。”
“通知心外科紧急会诊，准备介入手术！”
“明白！”
梁医生瞬间回过神，不敢耽搁半点，立刻吩咐护士调整用药、放平病床，全力纠正之前的治疔方案……
另一边，邵波也动手通过隔间仪器来测量患者双侧血压，细致比对脉搏节律，验证荀臻的判断。
没过一会儿，他放下仪器，神色复杂，眼底满是震撼与无奈。
“收缩压差16hg，未超阈值，属于正常范围。但左侧脉搏扰动明显，血流信号微弱异常，确是壁间血肿的隐性表现。”
邵波又追问荀臻道：“那种和心跳同步的细微躯体震颤、疼痛反射，你是怎么发现的？仪器完全捕捉不到。”
就在这时，医护人员已经推来转运床，将患者紧急转运去影象室做主动脉造影。
整个抢救隔间，空了下来。
臧晋顺势开口：“我们都出去吧，不要占用抢救隔间，影响后续接诊。”
一行人陆续走出隔间，与等侯在外的季听雨、谢哲之、徐昂、史卫东等人汇合。
邵波却步步紧随，再度追问：“荀医生，我的问题你还没回答。”
荀臻迎着他的灼灼目光，回道：“这个简单啊。剧痛下，人体会产生本能的肌肉收缩震颤，痛一次、抖一次。我上手一摸就发现了。”
臧晋满脸惊叹，忍不住啧啧称赞：“这么细微的体征，你竟然能不借助仪器就能发现。怪不得，你会把触诊能力排在了疑难杂症的诊断之前。”
“厉害，实在是厉害！这一手，我服气。”
他转头看向神色紧绷、沉默不语的邵波，问道：“还要继续比拼吗？”
邵波绷着嘴唇，最终轻呼出一口气，摇头道：“没有必要了，以荀医生这细致入微的体格检查能力，再加充沛的知识储备，我不可能赢的。”
“不过……”
他看向荀臻，身体站直道：“荀医生，我今天的败，不是败在十年急诊临床经验、不是败在救治思路与专业能力，而是败在你得天独厚、远超常人的医学天赋。”
“我是败了，但我依然不服气。”
荀臻看着他眼底的傲气与不甘，心中微微动容，忽然生出几分欣赏。
他太懂这种感觉了。
曾经的他，日夜苦读、拼命钻研，付出