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第85章 败了,但我不服气(1 / 3)

抢救隔间内,监测仪器的声音此起彼伏,气氛紧绷到极致。

荀臻将听诊器贴在患者胸口,凝神静气,细细分辨胸腔内如潮汐起落的心音,逐一分辨每一处细微杂音与节律异常。

听着听着,他忽然眼神一凝,捕捉到了一处异常的细节。

这异常,并非来自心音,而是来自患者的躯体本身。

病床上的男子,身躯正维持着一种极其细微、常人难以察觉的规律性颤动。

震颤幅度微弱至极,几乎可以完全忽略,却逃不过荀臻敏锐的感知。

最关键的是,这一丝颤动的频率,竟然与心脏跳动同步。

这是?

为印证判断,荀臻抬手按上了患者脸颊。

他手指察觉到患者面部肌肉在反复收缩、紧绷、松弛,节律规整,同样与心跳契合。

这种肌肉紧缩,荀臻再是熟悉不过,是疼痛造成的身体条件反射。

可诡异在——疼痛反射,竟跟着心跳走。

这一刻,荀臻第一时间排除了急性心梗。

心梗疼痛是持续性压榨剧痛,不会出现这种随心跳搏动、一阵一阵的节律性痛感。

不是心梗,那会是什么?

念头飞速翻转,两个高危急症瞬间浮现在他脑海——主动脉壁间血肿、主动脉夹层。

每一次心脏泵血、血液冲击血管,都会对破损、血肿的血管壁造成新的撕扯刺激,从而形成这种独一无二的搏动性剧痛。

为验证猜想,荀臻收起听诊器,双手同时搭在患者左右手腕,探查双侧桡动脉脉搏。

无论是主动脉壁间血肿,还有主动脉夹层,一般会出现明显的双侧血压差,这是其典型的体征。

一旦出现血管夹层、血肿,血流信道受阻,压差会大幅拉大,收缩压压差通常会超过二十毫米汞柱。

以荀臻如今触诊伶敏度,但凡存在明显差值,他就能甄别到。

可几秒探查下来,他眼底微微诧异。

双侧血压差值在正常范围之内,并无典型的大幅压差。

难道自己的判断出错了?

荀臻没有急于下定论,沉下心来,指尖继续细细感知脉搏的强弱、节奏、充盈度……

一旁,臧晋全程紧盯荀臻的每一个动作,越看越是费解。

先是听诊心音,却很快停了下来,转而摸脸颊、探手腕。

竟然全程不看仪器、不看心电图。

他看着荀臻微闭双眼、全然沉浸的模样,忽然反应过来——荀臻的正式身份,是清源堂的坐堂医。

坐堂医可是中医。

中医一般都会诊脉。

只是他这手法和常规中医脉诊截然不同。

难道这就是天才医者的独到之处,早已跳出常规,另辟蹊径?

臧晋心绪浮动,转头看向另一侧的邵波。

相比荀臻的徒手探查,邵波的操作格外标准常规,迅速推来心脏彩超仪,依托仪器设备对患者心脏结构、血流状态做系统筛查……

荀臻凭借触感探查,而邵波则是凭十年临床经验、专业设备研判,两种截然不同的诊断方式,在小小的抢救隔间内形成鲜明对比。

臧晋忍不住暗自啧啧。

就在这时,一声急促呵斥骤然响起。

“哎!你在干什么?!”梁医生满脸惊愕,死死盯着荀臻的动作。

只见荀臻手腕利落,干脆果决地出手直接拔除了患者手臂上的静脉输液针头。

“我在纠正你的错误治疔,保患者性命。”

荀臻头也未抬,解释了一句,又道:“患者不是心梗,是主动脉壁间血肿。”

溶栓药物,抗凝药物的大量输入,会刺激主动脉壁间血肿扩张,要是造成血管壁撕裂,短时间内大出血,那就没救

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