第38章 规矩(1 / 2)

抢救推车轮子在地胶上摩擦的声音,停在了三楼介入室的门外。

心胸外科的主任已经带着团队等在了那里。

他们从沈越手里接过推车,一边往里推,一边快速交接。

“怀疑a型主动脉夹层,收缩压最高到了220。”沈越走在推车旁边,“给了一把舌下含服的卡托普利粉末,现在降到170了。”

“cta做了吗?”心胸外科的副主任一边连上随床的心电监护,一边问。

“没时间做。直接进介入室,台上做造影确认。”沈越停下脚步,“血压还在往上冲。交给你们了。”

铅板大门在他们面前合拢。门上的红色“手术中”指示灯亮起。

林述站在走廊靠墙的位置。

他张著嘴,急促地呼吸了几口空气。

刚才一路狂奔,现在停下来,他才感觉到口腔里那股浓烈到发苦、发涩的化学药剂味道,顺着舌根弥漫到了整个喉咙。

卡托普利是不能直接咀嚼的。药片的黏合剂和强烈的刺激性成分黏在他舌下的黏膜上,口腔内壁开始发麻。

老李头顶上方那个猩红色的标签【在撕裂】,在抢救车推入介入室的那一刻,从门缝的视线尽头彻底消散了。

林述垂下视线。

不是淡蓝,也不是淡红。

是一抹暗金色的金属光泽。颜色厚重。

下方浮现出一行只有他能看见的灰色脚注:

捕获心源性猝死极危信号。开启高阶模块。

两秒后,字体隐入视神经边缘。

林述闭了一下眼睛。暗金色的模块。他从来没见过。哪怕是苏瑾年和周雪梅那种全系统崩溃的疑难大案,给的也只是代表专精的绿色。

主动脉夹层的危急程度,用命标出了它的身价。

走廊的另一头,沈越走向了靠窗的洗手池。

他拧开水龙头。水流冲刷著不锈钢水槽。

沈越把双手伸到水下,搓掉刚才推车时沾上的汗水和灰尘。他关上水龙头,扯了一张擦手纸,一边擦着手,一边转身看向林述。

“去漱个口。那药有多难吃我知道。”沈越的声音里没带什么情绪。

林述走到洗手池前,接了一捧凉水送进嘴里。

水是冰的。舌头上的麻木感并没有因为冲洗而减退,反而因为水温的刺激,变得更加尖锐。

他吐掉水,站直身体。

沈越把揉成一团的纸巾扔进垃圾桶。

他没有穿白大褂,灰色的衬衫袖口挽在小臂上。这让他看起来不像一个刻板的考官,更像一个刚刚结束夜班的急诊老兵。

“你当时是怎么看出来的?”沈越看着他。

林述没有擦嘴角的冷水,任由一滴水珠顺着下巴滴在衣领上。

“他额头上有真出汗,不仅是冷汗,脖子后面的青筋在不正常的痉挛。那不是表演能够控制的自主神经反应。加上他左手本能地想要抓住什么东西,但右手的动作幅度却大于左手我顺势摸了一下两边的桡动脉。脉压差太大。”

林述看着沈越的眼睛。他的表述省去了标签,留下的是经得起敲打的体征倒推。

沈越听完,没说话。

他从胸前的口袋里,取出了那支一直被他拿在手里的黑色签字笔。拿在手里端详了一下。

“在单向玻璃后面,我本来准备在你的卷面上打零分。”

沈越的语气像是在复述一份不合格的病历。

“你进去之后,没有核对病人身份,没有按照四步触诊法进行流程查体,没有询问既往史。你动手撕坏了病人的衣服,你甚至把不明剂量的口服药强行嚼碎塞进了病人的嘴里。”

沈越拔下笔帽。

“任何一条,放在osce的考核标准里,都是可以直接

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