下午三点。墈书屋小税王 追嶵歆章节急诊科示教室。
林述进去的时候沈越已经在了。坐在靠窗的椅子上。金属框眼镜。黑色签字笔。笔帽摘下来。握在左手。
桌上放著一份打印的文档。a4纸。大概七八页。用回形针别著。封面写着"教学案例——儿童大动脉炎(初稿)"。右下角印着沈越的名字。
赵学峰坐在对面。保温杯在手边。
门关了。
沈越开口了。他的问题不是"你怎么想到的"那种宽泛的问法。是精确的。像拿手术刀切的。
"你是先注意到杵状指的不对称,还是先注意到血压偏低?"
"先是杵状指。"
"什么时候?"
"第二次去病房的时候。她拿杯子喝水。左手食指和中指的弧度比右手大。"
沈越在文档的空白处记了一笔。笔迹很小。
"然后呢?"
"然后我查了一下单侧杵状指的鉴别诊断。最常见的原因是同侧锁骨下动脉狭窄或闭塞导致的慢性缺血。"
"所以你在她到急诊之前就已经有了方向?"
"有了一个方向。但不确定。到急诊之后量了双侧血压才确认的。"
沈越看了他一眼。笔帽在手指之间停了。
"你在儿科病房看到杵状指不对称的时候——你不是她的管床医生。你为什么会注意到她的手?"
林述想了一下。
"她在喝水。杯子是左手拿的。手指弯著。弧度比较明显。"
这个回答是真的。但不是全部。
沈越没有追问。他在文档上又记了一笔。然后他翻了几页。核对了一些数据。问了两个关于炎症指标时间线的细节。林述回答了。
大概二十分钟。
沈越合上了文档。
"可以。这个案例我整理成教学版本。下个月规培培训课上用。你的名字会出现在案例整理者里面。"
他说完看了一眼赵学峰。赵学峰点了一下头。
沈越站起来。把文档夹进一个黑色的文件夹里。文件夹很厚。里面还有别的东西。他走到门口。拉开门。停了一下。转头看了林述一眼。
"基本功很重要。"
他说完走了。门没有关严。开了一条缝。走廊的声音从缝里进来。
赵学峰拿起保温杯。拧开。喝了一口。拧上。
"行了。你去忙吧。"
走廊。
林述的手机震了一下。微信。科室群。转发了一份文件。
规培轮转通知。
他打开了。名单。按拼音排序。找到了自己。
"林述——普外科——10月8日起。"
还有五天。
他往下翻。找到了陈原。
"陈原——呼吸内科——10月8日起。"
陈原的私信已经发过来了。
"靠。呼吸内科。我还想去骨科呢。你呢?"
"普外科。"
"普外啊。动刀子的。你行不行啊哈哈哈。"
一个语音跟上来了。他没点开。食堂太吵。
他把手机放回口袋。站在走廊上。
普外科。
出科前一天。下午。医生办公室。人少。白班的大部分走了。赵学峰坐在靠墙的那张桌前。
林述敲了一下桌面。赵学峰抬头。
桌上放著一本蓝色的册子。规培轮转手册。封面有林述的名字和编号。塑料皮。边角磨了一点。
手册翻到了急诊科那一页。
上面的考核成绩已经填了。理论。技能。病例分析。三个格子。分数都在上面了。前几天考的。
空着的是最下面那一栏。
"带教老师评语。"
空白的。等著填。
赵学峰拿起笔。黑色签字笔。笔帽拔了。他没有看林述。他看着那一