葆仁堂的中药味混着窗外的桂花香飘进来时，陈砚之正对着电脑整理刘渡舟先生的医案笔记，林薇在一旁给刚抓的药材称重，戥子秤的刻度精准到分毫。
“刘老这则‘胃痞’案写得真细，”陈砚之指着屏幕，“患者也是腹胀如鼓，吃不下饭，用了半夏泻心汤，三剂就见效了。”
林薇凑近看了看：“症状跟昨天那个捂着肚子进来的大叔有点像，不过他说还总返酸水，夜里睡不着。”
“嗯，都是中焦气机不畅，但他多了点肝胃不和的意思。”陈砚之滑动鼠标，“得在半夏泻心汤基础上加些疏肝的药。”
话音刚落，玻璃门“吱呀”一声被推开，昨天那个捂着肚子的中年男人又进来了，脸色比昨天更黄，肚子胀得像扣了个砂锅，一进门就喘着气说：“大夫，昨天按您说的喝了药，夜里倒是没返酸了，可这肚子更胀了，跟要炸开似的！”
陈砚之赶紧扶他坐下，林薇递过温水：“张大哥，您先缓口气，说说今天还有啥不舒服？”
“早上喝了点粥，全堵在嗓子眼，往下咽就疼，”男人揉着肚子，眉头拧成疙瘩，“夜里躺着都觉得肚子里有气在窜，左边疼完右边疼，折腾到天亮。”
陈砚之伸出手指搭在他腕脉上，片刻后道：“脉沉弦，比昨天更紧了，是气滞得厉害。您是不是昨天没管住嘴？”
男人脸一红：“半夜实在饿，偷吃了半块凉馒头……”
林薇无奈地摇摇头：“跟您说了忌生冷硬，这馒头太干，堵在胃里更不消化了。”
这时，里间的爷爷听见动静走了出来，手里还拿着本线装的《刘渡舟医案精选》，翻到某一页递给陈砚之：“看看这个，跟你说的半夏泻心汤案有点像，但这患者也有肝气犯胃的毛病，刘老加了柴胡和香附。”
陈砚之接过医案，快速浏览后眼睛一亮：“对！张大哥这情况，就是脾胃不和加肝气郁结，光调脾胃不行，得疏肝和胃一起治。”
他提笔在处方单上写着：“半夏12克，黄芩9克，黄连3克，干姜6克，人参9克，炙甘草6克，大枣4枚——这是半夏泻心汤的底子，能调和脾胃。再加柴胡10克，香附9克，疏肝理气；佛手10克，陈皮6克，帮着理气消胀。”
林薇边抓药边问：“黄连只用3克？昨天那个反酸的患者用了6克呢。”
“他这主要是胀，酸水不多，黄连少用点，免得苦寒伤胃。”陈砚之解释道，“干姜也比原方少了点，他有点怕热，太温燥了不行。”
爷爷看着处方，点头道：“加柴胡是对的，肝木克脾土，疏肝才能让脾胃松快。不过得跟他说清楚，这药喝下去可能会打几个嗝，放几个屁，那是气通了，别慌。”
男人一听脸更红了：“放……放屁啊？在单位咋办？”
陈砚之忍不住笑了：“总比胀得睡不着强吧？这是排病反应，气排出去，肚子就不胀了。”
爷爷补充道：“喝完药要是觉得肚子咕噜响，那是药起效了，别停。这几天就喝小米粥，烂面条，馒头绝对不能碰了。”
男人连连点头：“记住了记住了！这次一定听话！”
林薇把药包好，又额外抓了一小包炒莱菔子：“这个您回去泡水喝，饭后喝一点，帮着消食。”
男人拿着药千恩万谢地走了，陈砚之看着他的背影笑道：“这下他该不敢乱吃东西了。”
爷爷翻着医案，感慨道：“刘老这些案子，看着简单，实则每味药都有讲究。就像这半夏泻心汤，加不加柴胡，差的就是疏肝和不疏肝的区别，疗效天差地别。”
“可不是嘛，”林薇称着下一位患者的药，“上次那个咳嗽的大爷，您让加杏仁还是加苏子，就是看他有没有痰壅气逆的毛病。”
陈砚之深有同感