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第026章:附子理中汤治腹泻(2 / 3)

较重,权衡之下,还是等到治好腹泻后,再开调理方比较妥当。

毕竟,归根结底,只有实实在在的疗效,才能令患者彻底信任医生!

张景这话,果然正中年轻妈妈的下怀。

“好的,就听张医生的。”年轻妈妈喜滋滋道。

张景开始在电脑上记录病案,并开具处方。

原本,他是想学李渔一样,也使用纸质处方的。而且,也想亲自为小欢欢煎药。

但是,就目前情况来看,时机显然还不成熟。

诊所倒是也有印刷好的处方单,不过需要收费时录入到电脑中,桂翠可能会嫌麻烦。

至于传统煎药设备,他暂时还没资格向老板提出采购建议,毕竟已经配备了煎药机。

因此,事急从权,对于这两点只能先将就一下了。

张景不玩手机,不爱上网,但并不代表他不会操作电脑。

恰恰相反,由于计算机是大学必修课,张景其实玩得很溜。尤其是五笔打字速度,远超全班平均水平。

不一会儿,张景就在电脑上录完了小欢欢的病案。

“患儿,男,两岁半,腹泻近半月,一日三四行,曾服用抗生素、益生菌、妈咪爱等西药。刻下神疲,纳稍差,小便正常。查舌质淡,苔中后腻,脉弱略滑。”

“诊断太阴少阴合病(寒湿内停证),处方附子理中汤。”

“方药炮附子3g,生晒参3g,干姜3g,炙甘草3g,炒白术6。一剂。水煎温药。”

同样的内容,又在病历本上用正楷字誊写了一遍。

这是上级主管部门的要求,哪怕使用电子病历,也得有一份给患者带走。

当然了,一般医院采用的是打印电子病历的方式。

这项功能对于小的门诊系统一般不支持,或者打印设备不方便使用。

严格来讲,《伤寒论》上并没有附子理中汤这首方剂。

张景记得,该方为大学课本《方剂学》上所录,源于宋代医家陈无择《三因极一病证方论》中的一首经典名方,取名叫附子理中汤。

不过,他更清楚,附子理中汤其实是从《伤寒论》中的理中丸演化而来。

理中丸原方组成人参三两,干姜三两,甘草(炙)三两,白术三两。

用法上四味,捣筛,蜜和为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三四,夜二服。

腹中未热,益至三四丸,然不及汤。

汤法,以四物,依两数切,用水八升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两。

吐多者,去术,加生姜三两。

下多者,还用术。

悸者,加茯苓二两。

渴欲得水者,加术,足前成四两半。

腹中痛者,加人参,足前成四两半。

寒者,加干姜,足前成四两半。

腹满者,去术,加附子一枚。服汤后,如食顷,饮热粥一升许,微自温,勿发揭衣被。

……

通过《伤寒论》中理中丸方后的加减用法,很显然,原本就有加理中加附子之说,只是没有单独摘出来作为一个独立的方剂名罢了。

处方开好后,张景紧接着向她交待煎服方法。

拿陶瓷药罐将中药倒入,用300毫升左右的清水先浸泡十五到二十分钟,浸泡后的水不要倒掉。

放在煤气灶上加热,先大火烧开,后到调成最小的火,继续煎煮十五分钟左右即可。

倒出药汁,总量约为100毫升左右,过滤去滓。

温服,一次30毫升左右。

交待完毕后,年轻妈妈还是有点小顾虑“如果孩子嫌药苦不愿意喝怎么办?”

“可以适当加点冰糖,但不宜过量。”

“好的好的,那就不用担心了,张医生,

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